Publicaties wetenschap

April 2013: Gesubsideerd onderzoek afd Longziekten publiceert in JAMA

Hoe kun je een chronische longaandoening verlichten? Zou het helpen als de patiënt continu een lichte dosis antibiotica krijgt toegediend? Met deze vragen ging Josje Altenburg, longarts in opleiding en onderzoeker, aan de slag. Haar onderzoek resulteerde in interessante resultaten en een publicatie in het gezaghebbende wetenschappelijke tijdschrift JAMA (Journal of the American Medical Association). Op 27 maart jl. verscheen/verschijnt het artikel ‘Azithromycin Maintenance Treatment: a randomized placebo-controlled trial in non-CF bronchiectasis; Results from the BAT trial’.

Aan het –gerandomiseerde- placebo-gecontroleerde onderzoek van Altenburg deden 83 patiënten mee in veertien ziekenhuizen in Nederland. Zij hadden minimaal drie keer per jaar last van luchtweginfecties, waardoor ze langere tijd uit de running waren. De leeftijd van de deelnemers aan het onderzoek lag tussen de 28 en 83 jaar. Tijdens het onderzoek kreeg de helft van hen het antibioticum azitromycine, de controle groep kreeg een placebo. Een nadeel van het doorlopend gebruik van antibiotica is de kans op resistentie. De patiënten die in aanmerking kwamen voor de studie hadden veel last van hun chronische aandoening (bronchiëctasieën), waardoor toch naar deze oplossing werd gekeken.

Altenburg zag alle patiënten die aan het onderzoek meededen zelf, aan het begin en het einde van de studie. De belangrijkste bevinding was een duidelijke afname van het aantal infecties in de azithromycinegroep. “Patiënten die azitromycine hadden gekregen waren enorm opgeknapt en ik kreeg veel positieve verhalen te horen”, aldus Altenburg. Ondanks de kans op bijwerkingen (lichte maag en darmbezwaren), was de kwaliteit van leven van de meeste patiënten erop vooruit gegaan. Zij hadden minder last van vermoeidheid, hoesten met slijmproductie en kortademigheid. Ook in de placebogroep waren positieve effecten waarneembaar, maar in veel mindere mate.

Altenburg startte het onderzoek op aanraden van dr. Boersma. Onder longartsen leefde het idee dat het continu toedienen van antibiotica aan chronische patiënten goed zou werken. Er waren success stories bekend van de toepassing van antibiotica bij Cystic Fybrosis. Een wetenschappelijke onderbouwing miste nog. Het onderzoek van Altenburg werd mede mogelijk gemaakt door subsidiegelden van Foreest Medical School.  

Publicatie overzichten:

- Klik hier voor de publicaties uit 2011

- Klik hier voor het jaarverslag Wetenschap 2011

- Klik hier voor de publicaties uit 2010

- Klik hier voor de publicaties uit 2009

- Klik hier voor de publicaties uit 2008

- Publicatie van Tjeerd van der Ploeg :

http://www.biomedcentral.com/1471-2288/11/143